Rezultatet e një studimi nga një grup nga Universiteti Shanghai Jiaotong tregojnë se acidi formik është një biomarkues i ndjeshëm i urinës që mund të zbulojë sëmundjen e hershme të Alzheimerit (AD). Gjetjet mund të hapin rrugën për një shqyrtim masiv të lirë dhe të përshtatshëm. Dr. Yifan Wang, Dr. Qihao Guo dhe kolegët e tij publikuan një artikull të titulluar "Vlerësimi sistematik i acidit formik në urinë si një biomarkues i ri potencial i Alzheimerit" në Frontiers in Aging Neuroscience. Në deklaratën e tyre, autorët përfunduan: "Acidi formik në urinë ka ndjeshmëri të shkëlqyer për shqyrtimin e hershëm të sëmundjes së Alzheimerit... Zbulimi i biomarkuesve të sëmundjes së Alzheimerit në urinë është i përshtatshëm dhe ekonomik. Ai duhet të përfshihet në ekzaminimin rutinë mjekësor të të moshuarve."
Autorët shpjegojnë se AD, forma më e zakonshme e demencës, karakterizohet nga dëmtime progresive njohëse dhe të sjelljes. Karakteristikat kryesore patologjike të AD përfshijnë akumulimin jonormal të β amiloide jashtëqelizore (Aβ), akumulimin jonormal të gërshetave tau neurofibrilare dhe dëmtimin e sinapseve. Megjithatë, ekipi vazhdoi, "patogjeneza e AD nuk është kuptuar plotësisht".
Sëmundja e Alzheimerit mund të kalojë pa u vënë re derisa të jetë tepër vonë për trajtim. “Është një sëmundje kronike e vazhdueshme dhe e fshehtë, që do të thotë se mund të zhvillohet dhe të vazhdojë për shumë vite para se të shfaqet dëmtimi i dukshëm njohës”, thonë autorët. “Fazat e hershme të sëmundjes ndodhin para fazës së demencës së pakthyeshme, e cila është një dritare e artë për ndërhyrje dhe trajtim. Prandaj, është i nevojshëm një shqyrtim në shkallë të gjerë për sëmundjen e Alzheimerit në fazën e hershme tek të moshuarit.”
Ndërsa programet e shqyrtimit masiv ndihmojnë në zbulimin e sëmundjes në një fazë të hershme, metodat aktuale diagnostikuese janë shumë të vështira dhe të kushtueshme për shqyrtimin rutinë. Tomografia me emision pozitronesh-tomografia e kompjuterizuar (PET-CET) mund të zbulojë depozitat e hershme të Aβ, por është e shtrenjtë dhe i ekspozon pacientët ndaj rrezatimit, ndërsa testet e bioshënuesve që ndihmojnë në diagnostikimin e Alzheimerit kërkojnë marrje gjaku invazive ose shpime lumbare për të marrë lëngun cerebrospinal, gjë që mund të jetë e neveritshme për pacientët.
Studiuesit vërejnë se disa studime kanë treguar se është e mundur të kontrollohen pacientët për biomarkues urinar të Alzheimer-it. Analiza e urinës është jo-invazive dhe e përshtatshme, duke e bërë atë ideale për kontroll masiv. Por, ndërsa shkencëtarët kanë identifikuar më parë biomarkues urinar për Alzheimer-in, asnjë nuk është i përshtatshëm për zbulimin e fazave të hershme të sëmundjes, që do të thotë se dritarja e artë për trajtim të hershëm mbetet e pakapshme.
Wang dhe kolegët e tij e kanë studiuar më parë formaldehidin si një biomarkues urinar për sëmundjen e Alzheimerit. "Në vitet e fundit, metabolizmi jonormal i formaldehidit është njohur si një nga karakteristikat kryesore të dëmtimit njohës që lidhet me moshën", thonë ata. "Studimi ynë i mëparshëm raportoi një korrelacion midis niveleve të formaldehidit urinar dhe funksionit njohës, duke sugjeruar që formaldehidi urinar është një biomarkues i mundshëm për diagnostikimin e hershëm të sëmundjes së Alzheimerit."
Megjithatë, ka vend për përmirësim në përdorimin e formaldehidit si biomarker për zbulimin e hershëm të sëmundjeve. Në studimin e tyre të publikuar së fundmi, ekipi u përqendrua te formati, një metabolit i formaldehidit, për të parë nëse funksionon më mirë si biomarker.
Grupi i studimit përfshinte 574 persona, duke përfshirë pacientë me sëmundjen Alzheimer me ashpërsi të ndryshme, si dhe pjesëmarrës të kontrollit të shëndetshëm nga ana njohëse normale. Studiuesit analizuan mostrat e urinës dhe gjakut nga pjesëmarrësit për të kërkuar ndryshime në biomarkuesit e urinës dhe kryen një vlerësim psikologjik. Pjesëmarrësit u ndanë në pesë grupe bazuar në diagnozat e tyre: 71 persona me rënie njohëse normale (NC), 101 persona me rënie njohëse subjektive (SCD), 101 persona pa dëmtim të lehtë njohës (CINM), 131 persona me dëmtim të lehtë njohës, 158 persona me dëmtim të lehtë njohës dhe 113 me BA.
Studimi zbuloi se nivelet e acidit formik në urinë ishin rritur ndjeshëm në të gjitha grupet me sëmundjen e Alzheimerit dhe korreloheshin me rënien njohëse krahasuar me grupet e shëndetshme kontrolluese, duke përfshirë grupin e rënies së hershme subjektive njohëse. Kjo sugjeron që acidi formik mund të shërbejë si një biomarkues i ndjeshëm për fazën e hershme të sëmundjes së Alzheimerit. "Në këtë studim, ne raportojmë për herë të parë se nivelet e acidit formik në urinë ndryshojnë me rënien njohëse", thanë ata. "Acidi formik në urinë ka treguar efikasitet unik në diagnostikimin e sëmundjes së Alzheimerit. Përveç kësaj, acidi formik në urinë u rrit ndjeshëm në grupin e diagnozës së sëmundjes së Alzheimerit, që do të thotë se acidi formik në urinë mund të përdoret për diagnostikimin e hershëm të sëmundjes së Alzheimerit."
Është interesante se, kur studiuesit analizuan nivelet e formatit të urinës të kombinuara me biomarkuesit e Alzheimerit në gjak, ata zbuluan se mund të parashikonin më saktë fazën e sëmundjes tek pacientët. Megjithatë, nevojiten kërkime të mëtejshme për të kuptuar lidhjen midis sëmundjes së Alzheimerit dhe acidit formik.
Megjithatë, autorët arritën në përfundimin: “Nivelet e formatit të urinës dhe formaldehidit jo vetëm që mund të përdoren për të dalluar AD nga NC, por gjithashtu përmirësojnë saktësinë parashikuese të biomarkuesve të plazmës për fazën e sëmundjes AD. Biomarkues të mundshëm për diagnozë”.